醫用隔離衣、一次性防護服以及一次性手術服，雖然都是臨床醫療中常用的防護裝備，但是其使用場景與特性是有所區別的。下面就讓我們詳細說一說。

　　什么是醫用隔離衣?

　　隔離衣是指用于保護醫務人員免受血液、體液和其他傳染性物質傷害或保護傷者免受感染的防護用品。隔離衣應該在后面開口，蓋住所有衣服和裸露的皮膚。常用于血液和體液容易飛濺的手術中，接觸傳染病患者和多藥耐藥菌患者時;以及對大面積燒傷患者實施保護性隔離和骨髓移植。現在臨床上使用的隔離衣大多是布料做的，不能一次穿完就丟棄。

　　舉例來說

　　1.醫務人員為艾滋病病毒感染者清理嘔吐物時，有被患者嘔吐物污染的風險，因此需要戴手套、穿隔離衣。

　　2.MRSA、CRE等多重耐藥菌主要通過接觸傳播。因此，多藥耐藥菌患者應在一個房間內隔離或同一病原體患者集中治療。在進行吸痰、氣管插管等近距離操作時，應佩戴護目鏡，在可能污染工作服時，應穿隔離衣。

　　3.早晨護理糖尿病和HBV患者時，血液和體液暴露的風險較低，因此沒有必要穿隔離衣。

　　一次性手術衣

　　目前，我國尚未頒布一次性手術衣的國家或行業標準，但可以借鑒國家食品藥品監督管理局頒布的《一次性使用手術衣產品注冊技術審查指導原則》(食藥監辦械函[2011]187號)。根據指導原則，一次性手術服分為標準性能和高性能。高性能手術衣適用于在患者血液中已知或在緊急救援中未知傳染性病毒的手術，而標準性能手術衣適用于在患者血液中不知道傳染性病毒的手術。

　　舉例來說

　　暴露源是艾滋病晚期患者，直接暴露具有高度傳染性。對艾滋病晚期患者進行手術時，操作人員應采取相應的防護措施，包括穿不透水的長袍或防水圍裙，戴手套、醫用外科口罩、護目鏡，并佩戴防護標準，以避免職業暴露于艾滋病病毒。

　　一次性防護服

　　一次性防護服是指臨床醫務人員接觸甲類患者或按甲類傳染病管理的患者時，穿戴的一次性防護用品。防護服應具有良好的防水性、抗靜電性、過濾效率、無皮膚刺激、易穿易脫、關節緊密、袖口和腳踝開口有彈性等。

　　在下列情況下應穿防護服：

　　(1)臨床醫務人員接觸甲類患者或按甲類傳染病管理的患者時。

　　(2)接觸空氣傳播或液滴傳播傳染病的患者，可能被患者的血液、體液、分泌物和排泄物濺出。

　　舉例來說

　　1.中東呼吸綜合征(MERS)是一種由新型冠狀病毒(中東呼吸綜合征冠狀病毒)引起的呼吸道傳染病。MERS是一種人畜共患病毒。大多以醫療機構內的飛沫傳播為主，也可通過與患者分泌物或排泄物的密切接觸傳播。為了防止氣管插管時血液、體液和分泌物飛濺造成的直接暴露，醫務人員應穿防護服。

　　2.人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，傳染源可能是攜帶H7N9禽流感病毒的禽類。人們通過呼吸道傳播或密切接觸受感染鳥類的分泌物或排泄物而感染。在詢問感染H7N9禽流感的人類患者時，醫護人員不接觸患者的呼吸道分泌物，也沒有產生氣溶膠的操作，因此不需要穿防護服。

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